Ακμή
Η ακμή μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά συνήθως παρουσιάζεται κατά την εφηβεία.
Η αλληλεπίδραση ορμονών και βακτηρίων του δέρματος προκαλεί φλεγμονή, ερυθρότητα και φαγέσωρες στο δέρμα. Η ακμή είναι συνήθως πιο σοβαρή στους άνδρες από ό, τι στις γυναίκες και εμφανίζεται λιγότερο συχνά σε Ασιάτες και έγχρωμους.
Τα αίτια της ακμής περιλαμβάνουν ορμονολογικές διαταραχές, φάρμακα και έκθεση σε περιβαλλοντικούς παράγοντες. Επαγγελματική έκθεση σε διάφορες χημικές ουσίες, μπορεί να προκαλέσει μια εικόνα που μοιάζει με ακμή. Διάφορα φάρμακα όπως το λίθιο, τα κορτικοστεροειδή και τα από του στόματος αντισυλληπτικά μπορεί να προκαλέσουν ή να επιδεινώσουν την ακμή.
Φυσική Εξέταση
Η ακμή παρουσιάζεται με διαφόρων τύπων αλλοιώσεις, όπως φαγέσωρες (μαύρα και λευκά στίγματα), βλατίδες, φλύκταινες, οζίδια και ουλές (ως αποτέλεσμα βλαβών του δέρματος από την ακμή).
Οι βλάβες συνήθως κατανέμονται στο πρόσωπο, στο λαιμό, στο στήθος, στο άνω μέρος της πλάτης, στα μπράτσα και στους γλουτούς. Σε σοβαρή κυστική ακμή (acne conglobata) μπορεί να υπάρχει σημαντική συμμετοχή του κορμού και του προσώπου.
Τα οζίδια της ακμής είναι πιθανόνα εξελιχθούν σε κύστες ή/και αποστήματα. Μια άλλη μορφή σοβαρής κυστικής ακμής με εξέλκωση (κεραυνοβόλος ακμή) συναντάται συνήθως σε νεαρούς άνδρες μεταξύ των ηλικιών 13-17, με συνοδά συμπτώματα κόπωσης, αδυναμίας και ορισμένες φορές πυρετού και πόνου στις αρθρώσεις.
Η πάθηση μπορεί να προκαλέσει ψυχολογικές συνέπειες και να έχει σημαντικές επιπτώσεις στην ποιότητα της ζωής των ασθενών.
Θεραπεία
Υπάρχουν πολλές επιλογές για τη θεραπεία της ακμής και οι συνδυασμοί αυτών έχουν ένδειξη σε σοβαρότερες μορφές:
- Καλλυντικά.
- Τοπικά αντιβιοτικά.
- Υπεροξείδιο του βενζολίου.
- Τοπικά ρετινοειδή (τρετινοΐνη, ανταπαλένη).
- Αντιβιοτικώναπό το στόμα (ερυθρομυκίνη, τετρακυκλίνες).
- Ισοτρετινοΐνη από το στόμα.
- Χημικά peeling.
- Μεσοθεραπεία.
- Ορμονική θεραπεία.
- Φωτοθεραπεία.
- Laser φωτοθερμικής καταστροφής.
Σε κάθε περίπτωση, ο τρόπος ζωής και οι διατροφικές συνήθειες είναι σημαντικό να εξετάζονται και να επαναπροσδιορίζονται όταν είναι απαραίτητο, γιατί μπορεί να οδηγήσουν σε ηπιότερες μορφές θεραπείας, ικανές να ελέγξουν την πάθηση.